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A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) determinou em 2007 que todos os
convênios, laboratórios, hospitais, clínicas, consultórios e policlínicas passem
a utilizar um padrão de impressão e envio de dados referente a GUIAS médicas e
um formato único de arquivo XML para solicitação e cobrança de seus honorários,
sobre penalidade de multa para os que não se adaptem a este novo padrão que foi
denominado TISS.
Trabalhamos em conjunto com nossos clientes e criamos um sistema que atende a
todos os requisitos da ANS. Este sistema é “independente” de nosso software de
consultórios e clínicas, ou seja, pode também ser implantado para médicos que
não possuam nosso sistema dfMed.
Este sistema facilita a vida do médico no sentido que "auxilia" a digitação
dos dados e permite uma melhor configuração dos preços cobrados pelos
procedimentos acordados com o convênio.
Dentre suas principais funcionalidades estão:
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Tabela de OperadorasPermite cadastrar as operadoras (convênios), com suas tabelas e procedimentos próprios ou não, além do código de como sua clínica é identificada junto ao convênio que pode ser um código da própria operadora, seu CNPJ ou seu CPF. O programa já está preparado para as tabelas:
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Emissão de GUIASSuporta emissão de Guias de Consulta, SP/SADT, Horários Individuais, Solicitação de Internação e Resumo de Internação. Para cada tipo de guia, incluímos todas as informações obrigatórias e mais informações suplementares que são exigidas dependendo do convênio. |
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Impressão de GUIASA impressão das Guias pode ser visualizada na tela antes de enviar para a impressora. Pode ser utilizado o nome ou o logotipo de sua clínica no cabeçalho das guias conforme determina a ANS. |
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Controle de FechamentoApós digitar as guias, o usuário pode criar faturas (fechamento), permitindo gerar os arquivos .XML e também imprimir uma relação das guias que compõem este fechamento. Após criar um fechamento, as guias ficam bloqueadas dando assim segurança que os dados não sejam alteradas ou excluídas após o envio para o convênio. O número do fechamento é seqüencial por convênio, e os arquivos .XML são gravados em pastas separadas para facilitar o seu envio através do portal de cada convênio. O arquivo .XML obedece sempre o formato estabelecido pela ANS e quando necessário fazemos as alterações necessárias antes do prazo determinado. |